Алкоголизм, или синдром алкогольной зависимости, является хроническим заболеванием и входит в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра. В зависимости от того, на какой стадии алкогольной зависимости находится человек, применяются соответствующие ключи и методы лечения.
Зависимость формируется фактически незримо для самого человека, но ее можно диагностировать и определить стадию. Как формируется зависимость, какие стадии бывают, какие методы лечения алкоголизма применяются на каждой из этих стадий рассмотрим подробнее.
Алкоголизм — это!
Давайте начнем с ясности в самой структуре алкоголизма как болезни и почему она столь опасна.
Алкоголизм — это буквально зависимость или одержимость спиртным. Ключевое вещество в алкоголе — этанол или этиловый спирт. К слову, этиловый спирт — это депрессант, психоактивное вещество, которое угнетает центральную нервную систему человека. Для организма человека его избыточное количество в теле делает этанол агрессивным токсином.
Этанол имеет ярко выраженные наркотические свойства, и вызывает привыкание. Единственная причина, по которой его все еще не внесли в список веществ, подлежащих контролю — это алкогольное лобби, которое зарабатывает на культуре питья и пристрастии людей к времяпровождению за рюмкой спиртного.
Согласно МКБ-10 ВОЗ синдром алкогольной зависимости входит в раздел «психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя«.
Как ни странно, но всеобщее мнение о том, что алкоголизм имеет корреляцию с низким уровнем жизни совсем не соответствует действительности. Если рассматривать исторический опыт, то алкогольная зависимость начала распространяться пропорционально с ростом благосостояния.
А в первую двадцатку стран с наибольшим количеством употребления алкоголя на душу населения входят как раз таки развитые государства с высоким уровнем жизни, за конкретными исключениями о которых поговорим дальше.
Статистика алкоголизма в мире
Ежегодно Всемирная организация здравоохранения публикует отчет об алкогольной зависимости, основываясь на общем объеме потребления спиртного в каждой отдельной стране. Согласно этим данным по состоянию на июль 2021-го. 
В ТОП-10 вошли наши ближайшие соседи — Беларусь, Литва, Чехия, Россия, Словакия, Венгрия, Польша и Словения. Украина не входит в число самых пьющих, но это не говорит об отсутствии проблемы.
В Украине фактически отсутствует эффективная программа государственного противодействия распространению алкоголизма среди населения. И поэтому пропорция по числу зависимых и тех, кто не пьет абсолютно не вписывается в допустимые рамки.
Главная проблема алкоголизации населения — это полное отсутствие понимания природы зависимости
Люди не считают это проблемой, при этом параллельно могут выступать категорически против легализации марихуанны. Хотя большой вопрос что из этого наносит меньший вред.
На планете 2,9 млрд людей употребляют алкоголь. Из них более 200 млн людей — алкоголики (это статистика по состоянию на 2010-й год. В 2000-м количество алкоголиков не превышало 140 млн. Таким темпом уже к 2050-му ученые прогнозируют не менее полмиллиарда зависимых от алкоголя).
Как действует алкоголь?
Алкоголь, а именно этанол, обладает выраженными наркотическими свойствами. Кроме этого, он имеет токсический эффект. Если рассматривать токсичность, то под этим подразумевается его способность:
- влиять на центральную нервную систему
- вызывать нечувствительность к боли
- провоцировать алкогольное возбуждение
- коматозное состояние
- ступор
- привыкание
При воздействии этанола на организм в биопроцессах учавствуют нейромедиаторные системы:
- дофамин
- катехоламин
- эндогенная опиоидная система
Во время алкогольной интоксикации происходит выделение эндорфинов в орбитофронтальной коре. В дозах, превышающих допустимый физиологический порог, этанол может привести к острой интоксикации со смертельным исходом.
Метаболизм алкоголя
Основной метаболит этилового спирта — ацетальдегид. Он является токсичным и концерогенным веществом, которое может вызывать изменения в цепи ДНК.
Для обывателя это может показаться слишком дутым аргументом, но давайте вспомним, что у хронических алкоголиков высокий риск рождения детей с врожденными патологиями.
Этанол абсорбируется в печени, в которой он окисляется и в процессе метаболизма трансформируется в воду и углекислый газ. При длительном, регулярном употреблении алкоголя он вызывает параллельные хронические заболевания:
- цирроз печени
- гастриты
- панкреатит
- язва желудка
- рак желудка, груди, пищеварительной системы
- артериальную гипертензию
- инсульты
- нарушения обмена веществ
- поражение коры головного мозга
- и прочие
В процессе постоянного воздействия алкоголя на организм у человека может сформироваться синдром клинической депрессии.
Как формируется алкоголизм?
Употребляя спиртное на протяжении длительного времени этанол активирует процесс интенсивного вброса дофаминов и перегрузки в работе нейромедиаторов, что в результате вызывает дефицит элементов, которые отвечают за эмоциональный тонус.
Чтобы справиться с таким количеством дофаминов организм начинает синтезировать катехоламины, а также ферменты, которые их растворяют. После прекращения употребления алкоголя выработка катехоламинов падает, но процесс ферментирования сохраняется. Параллельно с этим дофамины продолжают накапливаться в головном мозге и растет толерантность к алкоголю.
С психологической точки зрения неверная работа центра удовольствия, так это можно условно обозначить для лучшего понимания, приводит к гармональному дисбалансу и человек находится в подавленном состоянии, а алкоголь ассоциирует с чем-то исключительно положительным без чего интерес к жизни падает.
В процессе употребления спиртного алкогольная зависимость проходит несколько этапов и стадий. Современная наркология выделяет 3 основные стадии зависимости от алкоголя.
Стадии зависимости от алкоголя — по группам
Каждая последующая стадия характеризуется усилением алкогольной зависимости и снижением способности человека контролировать количество употребляемого алкоголя.
По приоритетности алкоголя в системе ценности и повседневности человека выделяют три отдельные группы:
- люди, которые не употребляют алкоголь
- те, которые употребляют спиртное в умеренных дозах и контролируют его количество
- люди, которые злоупотребляют спиртным
В то же время 3-я группа людей делится на:
- тех, кто злоупотребляет без очевидных признаков алкогольной зависимости
- люди, с признаками начальной формы алкогольной зависимости — характеризуются потерей контроля над ситуацией и дозировкой, склонны уходить в запои
- те, у кого присутствуют ярко выраженные признаки алкоголизма — постоянные запойные состояния, нарушение работы внутренних биологических систем и органов, психические нарушения присущие алкогольной зависимости
Алкогольная зависимость формируется фактически незримо для самого человека, но при этом вполне диагностируется врачом-наркологом.
Стадии зависимости от алкоголя по степени употребления
Очень часто больные алкоголизмом отрицают сам факт зависимости. Но в рамках того, что в медицине определяется как прогредиентное хроническое заболевание, развитие алкогольной зависимости разделяют на три основные стадии.
Первая стадия зависимости от алкоголя
На этой стадии алкоголик испытывает труднопреодолимую тягу к спиртному. Если нет возможности, при которой это желание можно удовлетворить, то степень желания снижается.
Однако, уже на этой стадии алкоголик будет искать любую возможность выпить. Употребление становится запланированной акцией — человек выделяет время специально под это, хотя может подменять понятия и вуалировать это под традицию, например, пятничного отдых, рыбалки, охоты, разгрузки после рабочей недели, встречи с друзьями и т.д.
Во время даже небольшой дозы алкоголя возникает одержимое чувство продолжить употребление. Состояние опьянение сопровождается эмоциональными сдвигами в негативную сторону. Либо возникают эмоциональные качели.
Как правило это связано с чисто переходным эмоциональным состоянием, когда все еще беспокоят важные бытовые вещи — работа, ответственность перед семьей, выполнение обязанностей, но при этом приоритеты сдвигаются к алкоголю, и все остальное мешает и вызывает напряжение.
Алкоголь все чаще вызывает агрессивное состояние, раздражение вызывают простые житейские ситуации. Начинает снижаться критическое отношение к бытовому пьянству. Это уже не кажется чем-то недопустимым. Каждая пьянка или запой находит логическое объяснение, употребление кажется оправданным.
Под окончание первой стадии алкоголизма постепенно формируется толерантность к алкоголизму. То есть, растет дозировка спиртного, и постепенно наступает переход от одной стадии зависимости от алкоголя к другой.
Вторая стадия алкогольной зависимости
Во второй стадии зависимости от алкоголя значительно возрастает дозировка. Из-за биологических изменений человеку нужно больше спиртного, чтобы получить нужный эффект. Постепенно, на этом этапе, толерантность достигает пиковой точки.
Алкоголик начинает терять контроль над пьянством. Алкоголь вытесняет все другие обязанности, ответственности и дела. Главенствующее место в системе ценностей и повседневности смещается в сторону алкоголя.
Так как состояние опьянения сокращается по времени, то частота употребления увеличивается. Человек не пьет раз в день, он начинает пить по времени на протяжении всего дня.
На этой стадии алкогольной зависимости формируется физиологическая зависимость. Она характеризуется наличием алкогольного абстинентного синдрома. Это связано с нарушением работы организма и гармональным дисбалансом. Те вещества, которые вырабатываются в здоровом теле, теперь не синтезируются в нужном количестве.
Алкоголь больше не расщепляется как нужно, и остаточные продукты накапливаются в теле в виде шлаков и токсинов.
На второй стадии формируются хронические заболевания и патологии связанные с дисфункцией печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
На второй стадии алкоголизма человеку не нужны особые условия и ритуалы. Он пьет для того, чтобы пить. Не нужны поводы и обстоятельства. Сама потребность в алкоголе уже является веским поводом для пьянства.
Возникают запойные состояния, которые длятся многие дни. Постепенно полностью теряется контроль. Если резко прервать запой без медпомощи, то это может вызвать осложнения и рецидив хронических заболеваний.
Во время второй стадии становятся заметны поражения центральной нервной системы, снижается либидо (половое влечение), случаются приступы недержания мочи.
Третья стадия алкоголизма
На третьей стадии зависимости от алкоголя тяга превращается в полную одержимость и физиологическую потребность. Контроля больше не существует как такового.
В этот период развития алкоголизма характерно снижение толерантности и разовой дозы алкоголя. Проблемы с памятью трансформируются до приступов амнезии и полного отсутствия ориентации в действительности. Человек просто не осознает что он делает, что с ним происходит, где он.
Алкоголь становится единственно важным в жизни. При третьей стадии отмечаются безумные поступки ради выпивки — вплоть до передачи прав на недвижимость за чекушку водки.
Нарушения психики и работы внутренних органов достигают необратимой стадии. Алкогольная деградация — так можно описать общее состоянии человека на третьей стадии алкоголизма.
На этом этапе болезни нельзя прерывать употребления алкоголя без специализированной медицинской помощи. Организм может просто не выдержать нагрузки от алкогольной абстиненции. При отказе характерны приступы алкогольных психозов, белой горячки, эпилепсии, комы, возможно даже смерти.
Только квалифицированное лечение алкоголизма может снизить последствия и начать постепенный отказ от алкоголя.
Лечение на любой стадии зависимости от алкоголя
Лечение алкоголизма всегда начинается с диагностики. В первую очередь врач-нарколог опрашивает больного. Даже по общим признакам он может оценить ситуацию и определить стадию.
Например, достаточно определить, что человеку присущи:
- отсутствие рвотных позывов при употреблении большого количества алкоголя — это означает, что организм больше не определяет спиртное как концероген и не способен справляться с ним
- отсутствие способности контролировать количество алкоголя и частоту употребления
- смещение приоритетов в сторону алкоголя, а также определение причины употребления по потребности
- наличие алкогольного абстинентного синдрома
- регулярные запойные состояния и неспособность делать критические выводы после выхода из запоя и ограничивать себя в алкоголе
Помимо этого обязательно делается анализ крови, для того, чтобы определить концентрацию спиртного в крови. Специалист дает возможность алкоголику пройти тестирование на психопатологию, и прочие тесты.
После того, как определена стадия алкоголизма, назначается лечение. Как правило оно включает в себя этап детоксикации. Это необходимо для очистки организма от токсинов и остатков этанола.
В детоксикологический комплекс входят также восстанавливающие капельницы, которые позволяют быстро нормализовать работу всей системы.
Что касается нарушений работы внутренних органов, то здесь не всегда все однозначно. Простой детоксикацией невозможно вылечить гепатит, панкретатит, или сердечно-сосудистое заболевание. Для этого проводится дополнительная диагностика и пациента направляют на дальнейшее лечение по общему медицинскому регламенту.
Кроме этого, наркологическая клиника обладает всей необходимой базой для того, чтобы избежать нежелательных последствий во время лечения и детоксикации — это реанимационное оборудование, средства для экстренной помощи, спецтранспорт.
Где пройти лечение на стадии алкогольной зависимости?
Чтобы пройти лечение от алкоголизма необходимо обратиться в специализированный наркологический центр или клинику. Наркологический центр «Життя» является профессиональным учреждением, которое может обеспечить комплексное лечение на любой из существующих стадий алкоголизма.
Врачи-наркологи имеют все необходимые разрешения, а в клинике используются только сертифицированные препараты и лекарства, в соответствии с украинскими стандартами качества.
Кроме этого, в наркологическом центре «Життя» каждый зависимый алкоголик может не только пройти очистку организма и прервать запой. Вы можете пройти полный курс психосоциальной реабилитации и не допустить последующих рецидивов и срыва.
Это очень важно в процессе лечения. Ведь если человек не знает как жить с постоянным желанием пить, то с большой вероятностью сразу после лечения он вернется к употреблению.
Поэтому работа с психологами, психотерапевтами, при необходимости работа с психиатром — это важнейший этап лечение от алкогольной зависимости.
Мы можем обеспечить все необходимые условия для успешного результата. Чтобы начать лечение звоните по номерам указанным на сайте или заполните форму обратной связи. Наши специалисты смогут проконсультировать вас по любому вопросу связанному с алкогольной зависимостью и направить на лечение.
